萍乡卫生职业学院2020年单独招生综合测试考试大纲(临床专业)—外科学

外科学考试大纲

(一)外科学总论

1.无菌术

(1)无菌术概念;(2)无菌法与抗菌法的方法。

2.外科病人液体平衡

(1)等渗性、低渗性和高渗性缺水的病因、诊断和治疗(2)低钾血症和高钾症的诊断和治疗原则(3)酸碱失衡的概念和类型。

3.外科休克

(1)失血性休克的病因和治疗原则(2)感染性休克的定义、类型和治疗(3)中心静脉压测定的意义和方……

4.麻醉与心肺复苏

(1)麻醉的概念(2)椎管内麻醉(包括腰麻、硬膜外阻滞麻醉)的种类、适应症和并发症(3)常用吸入麻醉方法、药物(4)静脉麻醉的方法、药物(5)疼痛的治疗：疼痛评估、诊断和治疗方法。

5.外科感染

(1)外科感染的概念、临床表现和治疗原则。抗菌药物的合理选择;

(2)皮肤和软组织感染的共同特点、处理原则;

(3)全身炎症的反应综合征(SIRS)的概念、诊断和防治脓毒症综合征的病因、临床表现、诊断和治疗原则;

6.烧伤的伤性判断，创面处理方法，烧伤休克的防治包括补液计算以及烧伤感染的防治。

(二)普通外科

1.颈部疾病

掌握：(1)甲状腺机能亢进症的手术治疗适应症、禁忌症、术前预备和术后并发症;

2.乳房疾病

掌握：(1)急性乳腺炎的病因，临床特点、检查方法和治疗原则;(2)乳腺囊性增生病的病因，临床特点和治疗措施;(3)乳腺癌的病因、病理类型、临床表现、鉴别诊断和综合治疗原则。

3.腹外疝

掌握：(1)腹外疝定义、病理和临床类型;(2)股沟斜疝与直疝的诊断与鉴别诊断要点;(3)腹股沟斜疝、直疝和股疝的诊断与鉴别诊断和处理原则、手术方法。

4.腹部损伤

掌握:(1)腹部闭合性损伤的急救，早期诊断和治疗原则;(2)掌握外伤性肝，脾和肠破裂的处理原则。

5.急性腹膜炎

掌握：(1)急性弥漫性腹膜炎的诊断方法;(2)掌握急性弥漫性腹膜炎的手术适应证和处理原则;(3)各型腹腔脓肿的临床表现、诊断和治疗。

6.胃十二指肠疾病

掌握：(1)胃十二指肠溃疡病并急性穿孔、大出血和幽门狭窄的临床表现、诊断和治疗原则以及胃十二指肠手术的要紧术式。(2)胃大部切除术和迷走神经切断术的并发症;(3)胃癌的病理分型、转移方式和要紧诊断手段，胃癌综合治疗原则和手术治疗方式的选择。

7.小肠疾病

掌握：(1)肠梗阻的病因、病理生理变化、临床表现、诊断和治疗原则;(2)粘连性肠梗阻的诊断和防治措施;(3)肠扭转和肠套叠的临床表现、诊断要点和治疗原则。

8.阑尾疾病

掌握：(1)急性阑尾炎的病理类型、临床表现、诊断和鉴别诊断;(2)特别人群阑尾炎的特点和处理原则。

9.结肠、直肠和肛门疾病

掌握：(1)结肠癌的病理类型，Dukes分期，临床表现，早期诊断要点，要紧的辅助检查方法和综合治疗原则;(2)直肠息肉的病理和治疗原则;(3)直肠癌的病理分型、转移方式、分期、诊断方法、直肠指诊的意义、综合治疗的原则和要紧术式;(4)肛门周围脓肿、痔、肛瘘和肛裂的诊断与治疗。

10.肝脏疾病和门静脉***症

掌握：(1)肝脓肿的病因，诊断和治疗原则;(2)原发性肝癌的定性诊断和定位诊断，鉴别诊断和综合治疗;(3)门静脉***症的病理生理变化、并发食管胃底曲张静脉破裂出血的鉴别诊断与处理原则。

11.胆道疾病

掌握：(1)胆道各种特别检查方法的意义;(2)急性胆囊炎，急性梗阻性化脓性胆管炎的临床要紧表现，诊断和治疗原则;(3)胆囊结石，肝外胆管结石和肝内胆管结石的临床表现，诊断和治疗原则;(4)胆道蛔虫病、慢性胆囊炎和先天性胆管扩张症的诊断和治疗原则;(5)胆囊癌和胆管癌的临床表现和诊断。

12.胰腺疾病

掌握：胰腺癌和壶腹部癌的临床表现鉴别诊断和治疗原则。

13.周围血管和淋巴管疾病

(1)下肢动脉硬化性闭塞症和血栓闭塞性脉管炎的诊断，鉴别诊断和治疗原则;

(2)原发性下肢静脉曲张和下肢深静脉血栓形式的临床表现，诊断和治疗。

(三)骨科疾病

1、骨折概论

掌握：(1)骨折的临床表现和诊断;(2)骨折的并发症以及妨碍骨折愈合过程的因素;(3)骨折的治疗原则。

2、上肢骨折和关节损伤

掌握：(1)肱骨干、肱骨外科颈骨折，前臂双骨折，桡骨下段骨折的临床表现、诊断和治疗;(2)肩关节、肘关节和小儿桡骨头半脱位的诊断和复位方法。

3、下肢骨折和关节损伤

掌握：(1)股骨颈骨折、股骨干骨折和胫腓骨骨折的临床表现诊断和治疗;(2)膝关节脱位的分类，临床表现和治疗原则;(3)髋关节脱位的分类、临床表现和治疗原则。

4、脊柱和骨盆骨折

掌握：(1)胸腰椎骨折的分类、临床表现、诊断、急救处理和治疗原则;(2)骨盆骨折的分类和并发症。

5、骨关节化脓性感染

掌握：(1)急性血源性骨髓炎及化脓性关节炎的早期诊断和治疗原则;(2)慢性化脓性骨髓炎的病因、诊断及治疗原则。

6、骨关节结核、脊柱结核和髋关节结核的临床表现、诊断和治。

7、骨肿瘤

掌握：(1)骨肿瘤分类，良性与恶性骨肿瘤的鉴别诊断和治疗原则;(2)骨软骨瘤、巨细胞瘤和骨肉瘤的特点和治疗。

(四)泌尿、男生殖系外科疾病

1.泌尿、男生殖系外科疾病要紧症状及其意义：排尿异常，尿液异常，尿道分泌物，疼痛，肿块。

2.血尿的病因和鉴别诊断。

3.肾和尿道损伤的诊断和治疗原则。

4.肾癌和膀胱癌的诊断和治疗原则。

5.肾及输尿管结石和膀胱结石的诊断和治疗原则。